ライセンス取得

ADVANCED OPEN WATER

30mまでダイビング可能に

アドヴァンスドオープンウォーター

63,000

このコースは魚の名前を調べたり、水中写真に挑戦したりといった、まさに楽しみを広げるコースです。
ファンダイビング感覚で楽しみながらスキルアップしましょう。
このライセンスを取得すると水深３０ｍまでのダイビングが可能になり、世界のほとんどのダイビングポイントが楽しめるようになります。

ライセンス取得概要

ADVANCED OPEN WATER DIVER

※PADIのカリュキュラムで開催いたします。

1名から参加可能/団体可
2日以上
4月～11月（毎日開催）
12歳以上
PADIオープンウォーター・ダイバー以上
またはそれ以外の団体のライセンス取得者

63,000

予約申込

料金に含まれるもの

練習に関して必要なものはすべて含まれております。
オンライン講習料（郵送の場合は教材費）、講習費、カード申請料、レンタル機材一式、施設利用料、保険

料金に含まれないもの

宿泊費: 講習期間中のご宿泊は、近隣の宿泊施設をご利用いただいて構いません。AQUASで宿泊される場合は別途宿泊代・食事代が必要になります。

当日ご持参いただくもの（必要なもの）

eラーニング・レコード（終了記録証）　筆記用具　水着　バスタオル　着替え　ビーチサンダル　申請用顔写真（カラー：3ｘ4cm）×2枚
必須ではありませんが、
夏場は日焼け止め、帽子、サングラスなど。冬場はボートコート、ウィンドブレーカーなどがあると良いでしょう。

※未成年者の方: ダイビング病歴／診断書への保護者の承諾が必要です。
※60歳以上の方: 医師の診断書が必要です。

必ずご確認ください

事前にご確認ください。

コース内容

事前準備: メールでお送りするeラーニングの登録を行い、オンライン学習にて必修コース２つと当店で実施できるコースの中から３つ選択し、事前学習をしてきていただきます。
1日～2日目: 2日間で5ダイブしていただきます。

ADVANCED OPEN WATER

アドヴァンスドオープンウォーター

63,000

ダイビングは比較的安全なスポーツですが、日常生活に差支えの無い体調不良が水中では大きく影響を及ぼす場合があります。
下記病歴確認事項に挙げられている質問内容は、安全に影響する可能性のある病気または既往症です。
あなたが以下の各質問にYesと答えたからといって、ダイビングをする資格がないことを意味するわけではありませんが、その病状・病歴がダイビングにどう影響するのか、どれほどのリスクがあるのかを確認し、ダイビング活動に支障を与える可能性がある場合には必ず医師の診察を受けてから参加するようにしましょう。

以下の質問に対して、「当てはまる」または「どちらとも言えない・わからない」場合には、「Yes」をクリックします。

現在妊娠をしている、もしくはその可能性がある。

妊娠している、またはその可能性がある︓ダイビングは、お腹の赤ちゃんに影響する可能性があります（奇形、流産、未熟児など）。胎児では、静脈系の気泡が動脈系に直接流れてしまい、末梢の循環を止めてしまう可能性があります。ダイビングは、妊娠していないことがはっきりしてからにしましょう。

ただ、ダイビング直後に妊娠に気づいた場合であっても、初期の場合であればお腹の赤ちゃんに影響する可能性は非常に少ないともいわれています。妊娠中の方は、お産が終わって身体が十分に快復してからにしましょう。ダイビングを開始する時期については、医師に相談しましょう。

現在処方せんによる投薬を受けている（避妊薬、マラリア予防薬は除く）。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

現在飲んでいる薬がある︓現在、薬を使用している方は、原則としてダイビングをするべきではありません。もし、ダイビング前または終了後に使用するのであれば、医師から十分説明を受ける必要があります。

45 歳以上の方で、以下の項目が 1 つ以上あてはまる。
「①パイプ、葉巻、タバコを喫煙している。」「②現在診療を受けている。」「③コレステロール値レベルが高い。」「④高血圧である。」「⑤家族に心臓発作や脳卒中の病歴がある方がいる。「⑥食事療法で調整しているが糖尿病である。」

①タバコを吸う︓タバコを吸う方は、ダイビング中にトラブルを起こしやすいことが知られています。タバコは呼吸機能を低下させ、中耳腔や副鼻腔のスクイズを起こしやすくし、心筋梗塞や脳卒中などを起こすリスクも高くします。米国ではダイビング中の死亡の代表的な原因にもあげられています。この項目で「Yes」にチェックしても、医師を受診する必要はありませんが、タバコを吸わない方よりダイビング中の身体的なトラブルを起こすリスクが高いことを知っておく必要があります。

②現在診療を受けている︓医療の内容によっては、ダイビングに影響するかもしれません。風邪や気管支炎など、一時的な病気で現在はまったく後遺症もなく、通院するように医師から言われていなければ、医師を受診する必要はありません。通院中、または通院の必要があれば、病気がダイビングに影響しないか、逆にダイビングが病気を悪化させないかについて知る必要があります。

通院中、または通院の必要がある方は、医師に相談する必要があります。

③血中コレステロール値が高い︓血液中のコレステロール値が高いと動脈硬化が早く進行し、血管が詰まりやすく、もろくなります。そのため、心筋梗塞や脳卒中などの病気を起こしやすくなります。ダイビング中にそのような病気を起こすと死亡する可能性が高くなります。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

④高血圧︓高血圧の方は、動脈硬化が進行していることがあり、無症状でも心臓や脳などに行く血管がつまって、脳卒中や心臓の病気を起こすことがあります。また、血圧がコントロールされていないと、ダイビング中にさらに血圧が上昇し、心臓の病気を起こしたり、脳出血を起こすことがあります。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、現在、治療によって血圧が正常に保たれている方も含め、医師に相談する必要があります。

⑤家族に心臓の病気、または心臓の病気で亡くなった方がいる︓近親者（４親等以内）に心臓病で亡くなった方がいる場合、同じ様な心臓病にかかりやすい傾向があります。ダイビング中に心臓発作（不整脈、狭心症、心筋梗塞など）が起こると非常に危険です。陸上では助かる病気も海中で起こすと致命傷になることが少なくありません。

この項目で「Yes」とチェックした方は、医師に相談したほうがよいでしょう。

⑥糖尿病︓糖尿病では血管の障害、腎臓の障害、網膜（目の裏側にある膜。見た物が映る部分）の障害、神経の障害などが起こります。糖尿病が進行していると、これらの障害があるために減圧症になりやすい可能性もあります。他にも、糖尿病では心臓に栄養を与える動脈を狭窄していることが多く、突然狭心症発作や心筋梗塞を起こすことがあります。同様に脳に行く血管がつまりやすくなっていることもあり、その場合は脳梗塞を起こすことがあります。

この項目で「Yes」とチェックした方は、医師に相談したほうがよいでしょう。

以前に以下の病気にかかったことがある、または現在かかっていますか？

喘息（ぜんそく）、あるいは呼吸時の喘息（ぜいぜいする）、または運動時に喘鳴が起きる、または起きたことがあった。

気管支喘息︓気管支喘息では、水中で肺が破けたり（気圧外傷による気胸）、運動能力が低下することが問題です。子どものときに気管支喘息といわれたことがある場合は、現在は症状がない方でも検査をすると気管支喘息がみつかることがあります。

誕生してから今までに気管支喘息といわれたことが一度でもあれば、医師を受診して完全に治っているかを確認する必要があります。

呼吸時の喘息︓「ゼーゼー」、「ヒューヒュー」という音のする呼吸は気管支喘息が疑われます。

そのような呼吸があった方は、医師に相談する必要があります。

花粉症、またはアレルギー症状の激しい発作、あるいは頻繁な発作がある。

アレルギー性鼻炎︓アレルギー性鼻炎の症状（鼻水と鼻づまり）があるときは、その重症度に関係なく耳抜きができにくいことがあります。鼻の粘膜が腫れているときは、耳管周囲の粘膜も腫れていることがあるからです。耳抜きができにくいと、中耳腔のスクイズやリバースブロックを起こして、鼓膜や内耳窓（中耳と内耳の間にあるうすい膜）を傷つけることがあります。内耳窓が破れると、めまい、耳鳴り、難聴の後遺症が一生続くことがあります。耳抜きができにくい時や、鼻づまりや鼻汁がひどいときは、その日のダイビングはやめましょう。

アレルギー性鼻炎の症状がひどい方は、医師に相談する必要があります。

カゼ、副鼻腔炎、または気管支炎によくかかる。

副鼻腔炎︓副鼻腔炎があると、耳抜き不良、副鼻腔スクイズ（サイナススクイズ）やリバースブロックを起こしやすくなります。逆に、副鼻腔スクイズによって副鼻腔炎を起こすこともあります。また、副鼻腔リバースブロックによって、副鼻腔の空気が骨の隙間を通って脳や目の周囲に漏れ出てしまうこともあります。副鼻腔炎があるときはダイビングはやめておきましょう。

現在、副鼻腔炎を思わせる何らかの症状（透明でない鼻水、鼻づまり、鼻声、頭重感など）がある方は、医師に相談する必要があります。

過去に副鼻腔炎にかかったことがあり、手術をせずに完治している方は受診する必要はないでしょう。

気管支炎︓気管支炎の症状には、咳や痰があります。水中で起こる咳、または痰による気管の閉塞は、肺の気圧外傷の誘因になります。また、水中の咳込みは溺れの原因にもなります。気管支炎があるときはダイビングはやめておきましょう。

現在、気管支炎を思わせる何らかの症状（咳、痰など）がある方は医師に相談する必要があります。

過去に気管支炎にかかったことがあって、現在は完治している方は受診の必要はありません。

風邪をひきやすい︓風邪をひいているときは、耳抜き不良、耳のリバースブロック、さらには副鼻腔スクイズやリバースブロック、肺の気圧外傷（咳などによる）などを起こす可能性が高くなります。風邪をひいているときはダイビングはやめておきましょう。

風邪をひきやすいと思っている方の中には、実際はアレルギー性鼻炎、副鼻腔炎、気管支喘息など、呼吸器系の病気を持っていることがあります。風邪をひきやすいと思っている方は、医師に相談する必要があります。

何らかの肺の病気（肺炎など）がある、またはなったことがある。

肺の病気︓過去にかかった病気が肺炎または気管支炎で、現在はその症状や後遺症がまったくなければ、医師を受診する必要はありません。現在、肺炎または気管支炎にかかっている方はダイビングはやめておきましょう。

肺炎または気管支炎以外の肺の病気にかかっている方、またはなんらかの後遺症がある方は、医師に相談する必要があります。

咳や痰が出やすい︓日頃から咳や痰が出やすければ、肺の病気（気管支炎、肺炎、気管支喘息、肺結核など）にかかっている可能性があります。水中で起こる咳、または痰による気管の閉塞は、肺の気圧外傷（いわゆる肺破裂）を誘発します。水中での咳込みは、溺れの原因にもなります。

咳や痰がでやすい方は、医師に相談する必要があります。

気胸がある、またはなったことがある。

外傷性気胸を除いて、どの種類の気胸であっても、気胸を起こしたことがある方はダイビングはやめておきましょう。手術でブラを切除した方も、ダイビングはやめておきましょう（医師を受診してもダイビングは危険と判断されます）。ブラを切除しても十分リスクを減少させたとはいえないからです。

気胸を起こしたことはないが、ブラがある方は、医師に相談する必要があります。

気胸︓気胸の中で最も多いのは、自然気胸です。自然気胸は、私たちが生活する大気圧下で、突然肺が破ける病気です。ダイビング中に起こる気胸で最も多いのは、気圧変化が誘因となる気胸です。息を止めて浮上する場合に多く起こります。そのため、過去に自然気胸を起こしたダイバーは、ダイビング中の気胸も起こしやすいことが考えられています。ブラ（破けやすい気腫性の嚢胞）は多発していることが多く、手術でブラを切除しても、十分そのリスクが減っているとは考えられません。

その他の肺の病気がある、またはなったことがある。もしくは肺（胸部）の手術を受けたことがある。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

胸の病気や胸の手術を受けたことがある︓胸の病気があったり、胸の手術を受けた方は、肺の組織が弱くなっている可能性があります。組織が弱くなっていると、肺が破ける可能性も高くなります。

行動上の問題、または精神的、心理的な問題がある、またはなったことがある（不安発作、閉所恐怖症、広場恐怖症など）

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

精神病、不安障害、行動の障害︓水中環境は、陸上と随分違います。たとえば、物の見え方（近く大きく見える）、音の聞こえ方（どこから音が聞こえてくるのかわからない）、呼吸（息はレギュレータのマウスピースを通して吸う）、会話（しゃべることができないためコミュニケーションをとるのが難しい）、重力（身体を固定しておくことが難しい）、冷え（海水が身体の熱をうばう）、急な潜水環境の変化（透明度の低下や流れ）などです。そのため、ダイビング中に精神的な、または心理的な何らかの変調をきたしたり、症状をひき起こす可能性があります。

てんかん、発作、けいれんをおこす、またはそれを抑えるための薬を服用している。

てんかん発作やけいれんを一度でも起こしたことがある方、予防薬を飲んだことがある方は、医師に相談する必要があります。

てんかん発作やけいれん︓てんかんやけいれんは、慢性的な経過をたどることが多い病気（または症状）です。しばらく起こしていないからといって、この先も起こらないとはいえません。水中で起こすてんかん発作やけいれんは、溺れの原因になるので非常に危険です。水中では過換気（過呼吸）になったり、精神的にも不安定になり、てんかん発作を起こしやすくなることがあります。

予防薬を飲んだことがある︓予防薬を飲んだことがある方は、現在飲んでいなくても、水中ではてんかん発作やけいれんの発作を起こす可能性があります。

複雑型偏頭痛を繰り返し起こす、またはそれを抑えるための薬を服用している。

偏頭痛をよく起こす︓月に２回以上偏頭痛を起こす方は医師に相談しましょう。

予防薬を飲むことがある︓予防薬を服用しているときは、ダイビングはやめましょう。痛み止めを内服しながらダイビングをしようと思っている方は、医師に相談する必要があります。

偏頭痛︓偏頭痛により頭や脳の血管が収縮/拡張します。それは窒素の排泄や吸収に影響し、減圧症にかかる可能性が高くなるかもしれない為に注意が必要です。また、頭痛があるときは、注意力が低下する為に2次的な事故を引き起こす可能性もあります。頭痛時、あるいは前兆（目の前がちらつく、頭が重い、視野が狭くなるなど）がある場合はダイビングはやめておきましょう。
偏頭痛を時々起こす方でも、頭痛がなく、体調がよければダイビングはしてもよいでしょう。偏頭痛という診断が明らか（医師による診断）で、頭痛を起こしたときに頭痛以外の症状（視覚障害、運動麻痺、吐き気、嘔吐など）がなければ、医師を受診する必要はありません。偏頭痛と自己判断している方の中には、実際は、脳の病気ということもあります。偏頭痛であることが明らかでない場合や、頭痛以外の症状を伴う方は、医師に相談しましょう。

意識喪失や、気絶したことがある。（完全、または一時的に意識を失う）

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

意識喪失︓これらの神経障害は、主に、脳の血管が、つまったり出血したときに起こります。突然、目の前が暗くなったり、失神したりする病気には、てんかんなどの脳の病気、心臓や代謝、血液などの異常もあります。原因がはっきりしない方も、医師に相談する必要があります。

乗り物酔いがよくある。または乗り物酔いが激しくある（船酔いや車酔いなど）。

乗り物酔い︓極端に酔う人の中には、めまいの病気（内耳の病気）を持っていることがあります。日頃から、車酔いにかかりやすい方は、ボートにも酔いやすく、波酔いにもかかりやすい傾向があります。乗り物酔いにかかると、注意力が低下し、適切な行動がとれなくなります。酔い止め薬の多くは眠気、だるさ、頭がぼーっとするなどの副作用がある為に薬を飲みながらのダイビングはすすめられません。

短時間で、または極端に乗り物酔いをしやすい方や、酔い止めを服用しながらダイビングをするつもりであれば、医師に相談する必要があります。

赤痢または脱水症状で治療が必要である。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

脱水、下痢、嘔吐、吐き気︓脱水とは、身体内の水分量が少なくなってしまった状態のことです。脱水状態は、血液の流れも悪くなっているので、窒素の吸収や排泄に影響する可能性があります（減圧症の誘因になることも考えられる）。また、脱水、下痢、嘔吐、吐き気は、注意力の低下、運動能力の低下から、潜水事故を起こす危険性を増加させることが考えられます。

何らかのダイビング事故や減圧症である、またはなったことがある。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

潜水障害、潜水事故︓潜水障害とはダイビングがきっかけで起こる障害の総称です。潜水事故とはダイビング中に起こった事故のことで、海面で起こったトラブルも含みます（潮流に流されたり、ボートのスクリューに接触したなど）。

中等度の運動ができない（例えば、約1.6キロの距離を12分以内で歩くことができない）。

中等度の運動︓健康な大人の歩行速度は、通常 1 分間に約 80ｍ（10 分間に約 800ｍ）程度です。この質問にある 12 分間に 1.6km というのは、駆け足程度の速さということになります。この項目で「Yes」にチェックされた方は、通常のダイビングに必要な運動能力を満たしていない可能性があります。身体の状態としては、高齢、腕や脚などが不自由な身体障害、心臓や肺の病気、または何らかの病気で運動を制限されていることが考えられます。この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師と相談したほうがよいでしょう。
ただし、運動機能の障害（四肢の身体障害など）があるからといって、ダイビングができないわけではありません。身体に障害がある方では、通常のダイビング活動（自力でダイビングポイントまで泳ぐこと、または潜降や浮上を自分で調節することなど）ができないこともあるので、必要に応じて訓練を受けたサポートダイバー（単なるバディーでなく、障害者の安全を全面的に管理してくれるダイバー）が一緒に付き添うこと、その他、安全にダイビングをするための器材等の工夫も必要です。

過去5年間に、意識を失う頭部の損傷があった。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

意識を失うような頭の怪我︓意識を失うような怪我をした方は、脳の後遺症（突然、けいれんを起こすなど）が残っていたり、これから出現する可能性があります。

腰痛を繰り返し起こす。

腰痛を繰り返す︓ダイビングでは重い器材を背負う必要もありますし、水中でバランスをとったり、視野の狭さを補うなどの理由で、日常行わない動作や姿勢をとることがあります。そのため身体には多くの負担がかかります。現在腰や首、背中、四肢に痛みやしびれのある方は、その原因によっては悪化することがあります。よって、原因がはっきりしていない方は、医師に相談して悪化させない方法を理解しておいたほうがよいでしょう。またダイビング終了後に、新たな部位、または同じ部位にしびれが生じたときには、減圧症との鑑別が困難なことがあります。よって、腰痛を繰り返しやすい方や首、背中、四肢に痛みやしびれが出ることがある方は、現状把握と治療の面より医師を受診しておいたほうがよいでしょう。

腰部または背骨の手術を受けている。

腰部または背骨の手術を受けている︓ダイビングでは重い器材を背負い陸上を移動することがあり、また、水中でもバランスをとったり、視野の狭さを補うために、日常では行わない姿勢をとることがあります。そのため、身体に多くの負担がかかります。過去および現在において、これらの部位が痛んだことのある方は、再度、痛みが生じる可能性があります。ダイビング終了後に、新たな部位、または同じ部位にしびれが生じたときには、減圧症との鑑別が困難なことがあります。よって、現在および過去に、治療を受けたことのある方は現状把握と治療の面から医師に相談しておいたほうがよいでしょう。

糖尿病である、またはなったことがある。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

糖尿病または血糖値が高い︓糖尿病は、膵臓から分泌されるインスリン（血糖を低下させる身体唯一のホルモン）が少なかったり、充分に存在しているのに働きが悪くなるために、血糖値が高くなる状態です（同時に尿にも糖が混じる）。血糖値は、高すぎても低すぎても意識障害（失神）を起こします。糖尿病であるにもかかわらず治療をしていない方は、血糖値が高くなりすぎて、突然失神することがあります。また、逆に血糖降下剤（血糖値を下げる薬）を飲んでいる方や、インスリン（血糖を下げるホルモン）を注射している方は、血糖が下がり過ぎて突然失神することがあります。
また、糖尿病では血管の障害、腎臓の障害、網膜（目の裏側にある膜。見た物が映る部分）の障害、神経の障害などが起こります。糖尿病が進行していると、これらの障害があるために減圧症になりやすい可能性もあります。
他にも、糖尿病では心臓に栄養を与える動脈を狭窄していることが多く、突然狭心症発作や心筋梗塞を起こすことがあります。同様に脳に行く血管がつまりやすくなっていることもあり、その場合は脳梗塞を起こすことがあります。

腰、腕、脚の外科手術、外傷や骨折後の後遺症がある。

骨折、捻挫、脱臼の経験とその後遺症（痛みや関節の不安定感など）︓関節に痛みや不安定感などの症状が残っている方がすべて危険というわけではありません。しかし、ダイビングでは重い器材を背負い（肩が脱臼しやすい方はBCD脱着の際に脱臼することがある）、不安定な岩場を移動することもあります（膝・足関節に不安定感があると捻挫する可能性が高い）。また、水中ではバランスをとったり、視野の狭さを補うために日常では行わない姿勢をとることもあります。そのため、以前骨折、捻挫、脱臼の経験ある人は、再度痛みを生じる可能性があります。水中で急に発症するとダイビング中の安全確保ができなくなることがあります。
ダイビング終了後に胴体（首、背中、腰など）や四肢に痛みが生じたときは、減圧症を考えなくてはなりません。その際、前述したような負荷による痛みと鑑別が必要になりますが、これらを適確に診断することは容易ではありません（潜ることに意識が集中し、少々の怪我は記憶に残っていないことも多い）。
よって、現在関節に痛みや不安定感などのある方は、現状把握と治療の面より医師を受診しておいたほうがよいでしょう。過去に骨折、捻挫、脱臼の経験のある方も、現状把握のため（関節不安定感は自覚しない事が多い）医師を受診しておいたほうがよいでしょう。（現在、骨折、捻挫、脱臼などがある方は当然危険です）

高血圧症、または血圧降下剤など、血圧をコントロールする薬を服用している、またはしていた。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、現在、治療によって血圧が正常に保たれている方も含め、医師に相談する必要があります。

高血圧︓高血圧の方は、動脈硬化が進行していることがあり、無症状でも心臓や脳などに行く血管がつまって、脳卒中や心臓の病気を起こすことがあります。また、血圧がコントロールされていないと、ダイビング中にさらに血圧が上昇し、心臓の病気を起こしたり、脳出血を起こすことがあります。ダイビングでの血圧を高める要因は、運動（泳いだり器材を持ったり）、冷水（ウェットスーツを着ていても、夏でも、身体は冷える）、不安や緊張（心臓がドキドキして血圧が上がる）などです。

血圧を下げる薬︓血圧を下げる薬、または副作用として下がってしまう薬（高血圧以外でも不整脈や狭心症などで服用することがある）を服用している方は、運動能力が低下する可能性があります。また、薬によっては、咳を出やすくしたり（ダイビング中の咳は肺の気圧外傷の誘因）、運動能力が低下したり（本人の自覚以上の運動能力の低下は溺れの原因にもなる）、脱水をまねきやすくするもの（脱水は減圧症の誘因になる可能性あり）もあります。

心臓疾患にかかっている、またはわずらっていた。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

心臓の病気︓心臓の病気（心筋梗塞など）は、ダイビングの死亡原因の多くを占めるともいわれています。

心臓発作がおきる、またはおきたことがある。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

不整脈︓不整脈には、運動をしても安全なものもあれば、心停止（突然死）を招く危険なものもあります。

胸痛︓胸痛は、狭心症や心筋梗塞のなど重大な病気の症状のことがあります。

運動時の息切れ︓運動時の息切れは、心臓の病気による心臓機能の低下や呼吸器の病気で起こることがあります。

狭心症、あるいは心臓外科手術、または動脈手術を受けている。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

狭心症や心筋梗塞︓狭心症や心筋梗塞を起こした方は、現在、症状がなくても病気は持続しており、再度発作が起こることがあります。ダイビング中に発作を起こすと溺れや死亡の原因になります。

心臓や血管の手術︓ダイビングに必要な程度の運動能力がなかったり、ダイビング（運動）が心臓の機能を低下させたり、不整脈などの発作的な症状を起こすこともあります。

副鼻腔の手術を受けている。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

副鼻腔の手術︓副鼻腔手術を受けたことのある方は、副鼻腔の空気が脳や目の周囲に漏れ出ることがあります。

耳の病気や手術を受けたり、聴覚障害、平衡感覚障害である。

内耳の病気、難聴、耳鳴り、平衡感覚の異常（めまい）︓内耳の病気では、聴力低下（難聴）、めまい、耳鳴りなどを起こします。ダイビング中にめまいが起こると非常に危険です。また、内耳の病気が日常からあると、ダイビング後に内耳の症状が現れた際減圧症か否かの鑑別が困難になることがあります。過去に内耳窓が破けたことがある方は、ダイビングをすると再度破ける可能性が高く、破けたことによって永久的に聴力が低下することも少なくありません。

内耳の病気、難聴、耳鳴り、平衡感覚の異常（めまい）がある方は、医師に相談する必要があります。

その他の病気︓中耳腔のスクイズやリバースブロックを起こしやすい病気（耳管の病気も含む）や、めまいを起こす病気があるかもしれません。上記にあげた病気以外の方も、医師に相談する必要があります。

その他、何か耳に関する異常︓山に登ったり、航空機に乗った時に耳に痛みを感じたことのある方は、耳抜きがうまくできない可能性があります。この項目で「Yes」にチェックした方は、医師に相談したほうがよいでしょう。

耳の病気を繰り返し起こす、または起こしていた。

外耳炎︓外耳炎にかかっているときは、ダイビングをすると悪化することがあります。治ってからにしましょう。過去にかかったことがあっても現在は治っているのあれば、ダイビングは差し支えありません（医師の受診も必要ありません）。ダイビングの後に綿棒などで耳掃除をすると外耳炎を起こすことがあるので、綿棒を使うときは擦らないようにしましょう。

中耳炎、乳様突起炎︓中耳炎や乳様突起炎を起こしたことのある方の中には、耳抜きができにくい方がいます。潜降の際は耳抜きに十分注意する必要があります。また中耳炎にかかっているときにダイビングをすると悪化することがありますので、治ってからにしましょう。

子どもの頃に反復して中耳炎にかかった方の中には、鼓膜が薄く弱くなっていたり穴があいている方がいます。このような方は、耳抜きのとき痛みを感じることなく鼓膜が破け、水が中耳腔に流れ込んだりすることもある為、医師に相談する必要があります。

出血やその他の血液障害がある、またはあった。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

血液の病気、血管の病気︓血液の病気や血管の病気には、突然発症し、致命的になるものがあります。病気によっては、窒素の吸収や排泄に影響することがあります。窒素の吸収や排泄に影響するということは、減圧症にかかるリスクを増加させるかもしれないということです。

ヘルニアにかかっている、またはわずらっていたことがある。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

椎間板ヘルニア︓椎間板ヘルニアは、飛び出た椎間板が神経を圧迫して、痛みやしびれなどの症状を起こします。首の椎間板ヘルニアでは腕に症状がでます。腰のヘルニアでは脚の方に症状がでます。ダイビング後にこれらの症状が出現したとき、重症型の減圧症と区別がつきにくくなることがあります。日頃から痛みやしびれ等の症状がある方は、医師に相談する必要があります。症状がなくなった方は医師を受診する必要はないでしょう。ダイビングでは、10～15kgほどあるダイビング器材を背負います。腰痛を起こしやすい方は、できるだけ腰に負担がかからないように器材を背負うように注意ください。

ソケイヘルニア︓ダイビング器材を背負おうとするときに、お腹に力が入ることがあります。ソケイヘルニアでは、出てきた腸がお腹の中に戻りにくくなることがあります。これまでにそのようなことがあった方は、医師に相談する必要があります。

食道裂孔ヘルニア︓日頃吐き気や嘔吐などの症状がまったくない方でも、ウェットスーツを着たり、ウェイトを装着すると、お腹が圧迫されてしまいヘルニアがひどくなることがあります（胃がたくさん食道の方に出てきてしまう、吐き気をもよおす、嘔吐するなど）。ダイビング中は頭の方が低くなることもあり、嘔吐しやすくなります。

食道裂孔ヘルニアがある方はダイビングはやめておきましょう。

その他のヘルニア︓ここに記載した椎間板ヘルニア、ソケイヘルニア、食道裂孔ヘルニア以外のヘルニアの方は、医師に相談する必要があります。

ヘルニアの手術を受けたことがある︓手術を受けたことがある方は、現状把握のために医師を受診する必要があります。

潰瘍、または潰瘍の外科手術を受けている。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍︓胃潰瘍の症状には、腹痛、吐き気、嘔吐、吐血などがあります。症状のあるときは注意力が低下するのでダイビングは危険です。ダイビング（運動）や疲労は症状を悪化させることもあります。また、現在症状がない方でも、完治しておらず急に再燃することもあります。過去に胃潰瘍ができたことのある方は、一度医師を受診したほうがよいでしょう。

小腸や大腸の潰瘍︓腸に潰瘍がいくつもできる特殊な病気があります。小腸や大腸に潰瘍ができたことのある方は、医師に相談しましょう。

大腸や回腸の人工肛門の手術を受けている。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

腸の手術︓腸の手術を受けたことがある方は、腸閉塞（食べた物の流れが悪くなってしまう状態）を起こすことがあります。腸閉塞を起こすと腸にガスが大量にたまります。腸のガスが多いとダイビングのときに腸のスクイズを起こすことがあります。

過去5年間に娯楽で麻薬を使用したり、治療のために麻薬を用いた、またはアルコール依存症になったことがある。

この項目で「Yes」にチェックされた方は、医師に相談する必要があります。

薬物依存、アルコール依存、麻薬の使用︓薬物依存、アルコール依存、麻薬の使用がある方は安全なダイビングはできません。現在このような状態でなくても、過去にこのような経験がある方は、なんらかの精神的あるいは身体的変化をきたしている可能性があります。

出典：DANジャパン（ダイバーズアラートネットワーク） DANメディカルチェック解説書より

医師の相談が必要な項目に該当される方は、診察を受けてください。

病歴/診断書をダウンロードください（診断書はダイビングへの参加に問題ないという表記があれば病院独自の診断書でも構いません）
1ページ目を記入し、2枚目にある診断書に医師の見解を記入してもらってください。
発行日から1年以内の診断書をお持ちであれば新たに診察を受ける必要はありません。

※未成年者の方はあらかじめ親権者の方より署名をもらい、当日お持ちください。

病歴/診断書PDF

診断書をもらう病院について

かかりつけの医師がいらっしゃれば、その医師へご相談ください。かかりつけ医いないない場合は、内科へご相談ください。病院や医師によっては診察してくれない場合もありますので、事前に「ダイビングの健康診断書にサインにしてほしい」旨を電話でご確認の上、受診されてください。
DANジャパン（ダイバーズアラートネットワーク）ではダイビングに詳しい医師の検索ができます。ご参考ください。

ダイバーズドクターネットワーク